Saiba mais sobre a aspergilose broncopulmonar alérgica
Comunicação IUPV - 05/03/2026 09:00
Comum em pessoas diagnosticadas com asma e fibrose cística, a aspergilose broncopulmonar alérgica, conhecida pela sigla ABPA, é uma doença pulmonar causada por uma reação alérgica intensa ao fungo Aspergillus fumigatus.
Estima-se que mais de 4 milhões de pessoas sejam afetadas pela ABPA mundialmente, e a sua prevalência pode variar de região para região. Estudos mostram que, deste total, 30% dos casos são diagnosticados erroneamente como tuberculose, problema que afeta principalmente os pacientes que residem em países em desenvolvimento, como o Brasil.
A aspergilose broncopulmonar alérgica pode causar sintomas respiratórios persistentes que, se não tratados de forma correta e precoce, são potencialmente graves. Os principais sinais apresentados são tosse recorrente, febre, falta de ar, exacerbações e intolerância à prática de exercícios físicos.
Diagnóstico
O diagnóstico da ABPA deve ser realizado por meio da análise dos sintomas, exames de sangue e de imagem. Isso significa que não existe um único teste que confirme ou descarte a presença da doença sozinho, por isso, os profissionais da saúde que acompanham o caso devem avaliar todos esses aspectos para fechar o diagnóstico.
Dentre os exames geralmente necessários neste processo de investigação da aspergilose broncopulmonar alérgica estão a tomografia de tórax, cultura de escarro e exames de sangue que analisam aspectos como o aumento da IgE total.
Em relação aos critérios clínicos para o diagnóstico da aspergilose broncopulmonar alérgica, avalia-se principalmente a presença de fatores de risco, como asma e fibrose cística, associados a sintomas que possam indicar a doença.
Entre os principais sinais de alerta estão a asma que não melhora mesmo com o tratamento adequado, além de sintomas respiratórios persistentes, como tosse, falta de ar, chiado no peito e produção de catarro. Também pode haver aumento de células de defesa relacionadas a processos alérgicos, chamadas eosinófilos, além da presença de bronquiectasias.
Tratamento
O tratamento da ABPA varia de acordo com o estágio da doença, podendo envolver o uso de corticosteroides sistêmicos, terapia antifúngica e agentes imunobiológicos. Além disso, a realização de fisioterapia respiratória adaptada às necessidades de cada pessoa pode ser indicada.
Para pessoas diagnosticadas com asma ou fibrose cística, o tratamento da aspergilose broncopulmonar alérgica também deve incluir o cuidado adequado da doença de base. Isso significa que o controle da asma ou da fibrose cística precisa ser mantido e, se necessário, ajustado. No caso da asma, por exemplo, é importante continuar usando os corticosteroides inalatórios e os broncodilatadores, podendo haver alterações das doses conforme orientação médica.
Em caso de dúvidas sobre o diagnóstico e tratamento da ABPA, busque a ajuda de um profissional da saúde.
Por Kamila Vintureli
Referências:
SERPA, F. S.; WANDALSEN, G. F.; VALLE, S. O. R. et al. Aspergilose broncopulmonar alérgica: guia da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia para o diagnóstico e manejo. Arquivos de Asma, Alergia e Imunologia, São Paulo, v. 8, n. 3, p. 189–212, 2024. Disponível em: https://aaai-asbai.org.br/imageBank/pdf/v8n3a02.pdf. Acesso em 02 mar. 2026.
SISODIA, J.; BAJAJ, T. Allergic Bronchopulmonary Aspergillosis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542329/. Acesso em 02 mar. 2026.
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Nota importante: As informações aqui contidas têm cunho estritamente educacional. Em hipótese alguma pretendem substituir a consulta médica, a realização de exames e/ou o tratamento médico. Em caso de dúvidas, fale com seu médico.
